Comercializado no mercado nacional a nova droga que promete revolucionar
o tratamento do câncer de mama substituindo, inclusive, o uso da quimioterapia.
A Agência de Vigilância Sanitária (Anvisa) autorizou o início da
comercialização do medicamento Kadcyla (nome comercial do TDM1, o Trastuzumab
emtansine), popularmente chamado de “Cavalo de Troia”, que representa uma
esperança para as pacientes com câncer de mama avançado HER2, já que a atuação
do anticorpo da droga age diretamente no DNA da célula tumoral. Os
pesquisadores já começaram a estudar a adoção deste medicamento também para as
pacientes que identificam o câncer logo no início e tem cura.
A nova droga, uma associação de um anticorpo
carregado com um quimioterápico, funciona sendo injetada na circulação
sanguínea a cada 21 dias, se fixando na célula alvo e, quando então entra no
tumor, libera a quimioterapia dentro dele, como se fosse um míssel com estrago
delimitado. O efeito sobre o organismo acaba sendo menor e, no interior da
célula, 80 vezes mais potente que uma droga taxano, usada no tratamento
quimioterápico do câncer de mama. Para José Luiz Pedrini, vice-presidente da
Região Sul da Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM), em breve será possível
fazer o tratamento químico somente com estas drogas, evitando a quimioterapia
tradicional e os seus indesejáveis efeitos colaterais.
Algumas pacientes portadoras do câncer de mama
metastático tipo HER2, do Grupo Hospitalar Conceição de Porto Alegre, testaram
a nova droga depois de já terem passado por falhas em diversos tratamentos e
obtiveram uma resposta excelente, com efeitos colaterais toleráveis e bem
menores que os da quimioterapia prolongada. Com o uso do Kadcyla, além de não
haver queda de cabelo, um dos principais efeitos colaterais da quimioterapia,
as pacientes portadoras da doença enfrentarão um número bem menor de náuseas, diarréia
ou vômitos. Além da dispensa de terapias pouco eficientes, muitas mulheres
poderão prescindir também a mastectomia.
José Pedrini explica que no futuro as drogas
serão individualizadas usando a melhor terapia com comprovada eficácia e com
qualidade de vida. “Estas drogas podem ser usadas por grandes períodos enquanto
perdurar o efeito positivo ou até que a droga apresente toxicidade incompatível
com o bem estar físico. Enquanto a cura química não existe para a doença
avançada de mama, vamos fazendo o controle através de estratégia de
medicamentos, deixando os tumores sem atividade”, completa.
O medicamento é considerado o maior avanço no
tratamento químico para câncer dos últimos 40 anos, aumentando a sobrevida das
mulheres com câncer de mama metastático tipo HER2 positivo, que equivale a 32%
dos casos totais. “O tratamento com o Kadcyla é mais rápido bem tolerável,
apresenta maior eficácia, sem queda dos cabelos. Já foi constatado um benefício
clínico de 50%, reduzindo a mortalidade em 38% no período de estudo, comparado
com a terapia tradicional”, afirma José Pedrini, acrescentando ainda que a
droga é a primeira com este mecanismo de ação no mundo e que logo essa
realidade será estendida a outras doenças malignas – não só as de mama.
